Anonim

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba

Skeleto trauma

Kontūzija išplatina dislokacijas
  • sumušimai
    • Simptomai ir požymiai
  • iškraipymai
  • dislokacijos

sumušimai

Kontūzija yra pažeidimas, kurį sukelia tiesioginė trauma mūsų kūnui, tačiau jis nėra toks, kad galėtų pertraukti odos paviršių, tai yra, sužeisti.

Padarytą žalą, atsižvelgiant į veikiamos jėgos intensyvumą, sudaro poodinių ir gilesnių audinių, tokių kaip riebalinis sluoksnis (riebalai), raumenų grupės ir raumenys, sausgyslės, sąnariai, kaulai ir kraujagyslės, pažeidimas.

Pastarieji, jei jie yra mažo dydžio (kapiliarai ar mažo kalibro indai), gali sukelti nedidelį ir nereguliariai difuzinį kraujavimą, vadinamą kraujosruvomis. Kita vertus, didesnių kraujagyslių atveju kraujavimas, atsirandantis dėl mėlynės, yra didesnis ir, tekantis į vieną vietą, lemia tikrą kraujo, vadinamos hematoma, surinkimą.

Apžiūrint kraujosruvą, pastebima, kad traumos paveikta dalis iš pradžių gali atrodyti raudona, daugiau ar mažiau padidėjusi dėl pagrindinės hematomos, o mėlynės, kurios gali tapti tamsesnės ir labiau pastebimos kitomis dienomis.

Tiesą sakant, laipsniškai pakartotinai absorbuojama kraujo ekstravacija, mažėja patinimas ir būdinga odos spalva, kuri nuo melsvo pirmiausia tampa rusva, paskui žalia ir galiausiai geltona, vis šviesesnė, kol išnyksta atgavus normalią spalvą. odos.

Grįžkite į meniu


Simptomai ir požymiai

Simptomatologija skiriasi priklausomai nuo traumos stiprumo ir paveiktos kūno vietos. Tai apima tiesioginį skausmą, kuris dėl gilių pažeidimų ir sukeltos hematomos gali daugiau ar mažiau greitai išbėgti ar išliekti ir net sustiprėti prabėgus kelioms valandoms. Dėl priverstinių aplinkinių audinių jis didėja įtampa ir dėl to atsiranda skausmas dėl gretimų audinių suspaudimo.

Jei pažeidžiamos raumenų, sausgyslių ar sąnarių struktūros, sutrikimai bus svarbesni ir juos gali lydėti daugiau ar mažiau akivaizdus funkcionalumo apribojimas.

Raumenims, ypač jei traumos metu jie buvo susitraukę ir dėl to jie turi mažiau galimybių absorbuoti ir paskirstyti smūgio vietoje naudojamą jėgą, gali patirti įvairaus masto žalą - nuo paprasto kelių raumenų skaidulų sulaužymo iki raumenų lūžio. daugiau ar mažiau ekstensyvios dalys, susiformavusios giliai išsidėsčiusios hematomos, skausmingi susitraukimo bandymai ir daugiau ar mažiau visiškai neįmanoma atlikti judesių su įbrėžtais raumenimis.

Sausgyslė gali būti dažnai pažeidžiama, kai jos eiga yra paviršutiniška, kaip nutinka rankos sausgyslėms (pirštų ilginamosios sausgyslės yra rankos užpakalinėje dalyje), kelio (pilvo ar keturkampio sausgyslė, esanti virš girnelės). pėda (sukonstruota kaip ranka), Achilo sausgyslė, padėta virš kulno. Tokiais atvejais hematoma bus ribota dėl nedidelio sausgyslių struktūros kraujagyslių buvimo ir, jei tokių bus, ją sukels aplinkiniai audiniai. Skausmą labiau akcentuos sausgyslę supančio apvalkalo įsitraukimas: iš tikrųjų, kai pastarojoje gausu kraujagyslių ir yra jutimo nervų šakos, menkiausias raumens susitraukimo sukeltos sausgyslės judėjimas sukelia tiesioginį skausmą, atsirandantį dėl sausgyslės. įtampa ir patinimai, atsiradę pačiame apvalkale po traumos.

Įbrėžtas sąnarys gali būti pažeistas tiek raiščių lygyje, todėl požymiai, kurie yra ne tokie, kaip aprašytieji sausgyslėms, ir gilesniame lygyje, turintys įtakos sąnario kapsulei, t. Y. Pluoštiniam audiniui, uždengiančiam sąnarį rankove. Pastaruoju atveju pastebimas patinimas gali atsirasti iš išorės, kurį sukelia skysčio „išsiliejimas“ pačios jungties viduje; jei dėl traumos atsiras paprastas uždegimas, jį sudarys tik serumas (šiais hidrartrozės atvejais); jei, kita vertus, ją palaiko sinovijos membranos, apimančios kapsulės vidų, kraujagyslių pažeidimai, tai ji yra sudaryta iš kraujo (ir tada mes kalbame apie hemartrozės susidarymą). Dėl to atsirandantis skausmas atsiranda dėl sąnario judesių ir dėl jo viduje susikaupusio skysčio įtempimo, kuris taip pat mechaniškai riboja jo judėjimą (sąnarys, kuriame yra skystis, yra savotiškas labai išsiplėtė), tiek dėl raiščių įsitraukimo, tiek dėl šalia esančių raumenų įterpimo.

Galiausiai kaulas, paveikiantis kaulą, gali būti ypač skausmingas, dažnai tose vietose, kur jis yra mažiau apsaugotas nuo riebalų ir raumenų, kaip nutinka, pavyzdžiui, pirštams, alkūnėms, galvai ir veidui, šonkauliams, blauzdikauliui ir malleoliams. kulkšnys. Pluoštinė membrana, kuri atkakliai apvynioja kaulą (tarpvietę), iš tikrųjų turi daug jautrių kraujagyslių ir nervų galūnių, todėl net nesant akivaizdžios hematomos, skausmas po kurio laiko yra aštrus ir išliekantis, ypač palpuojant. suinteresuota šalis.

Grįžkite į meniu