Anonim

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba

Praktinis pirmosios pagalbos vadovas

Kvėpavimo takų atidarymo kontrolė Dirbtinis kvėpavimas Burnos-burnos kvėpavimas Burnos-nosies kvėpavimas Širdies masažas Ventiliacijos derinimas su širdies masažu. Apsinuodijimas grybais Apsinuodijimas pakeistu ar užkrėstu maistu Apsinuodijimas nurijus toksines medžiagas Apsinuodijimas dujomis Išorinis kraujavimas Vidinis kraujavimas Paprastos žaizdos ir ganyklos Sunkios žaizdos Krūtinės žaizdos Pilvo žaizdos Veido žaizdos Kaip pasidaryti tvarsliava Tinkleliai nuo svetimkūnių žaizdų Galūnių lūžiai Galvos sužalojimai Ūmus mėšlungis Šilumos smūgis Deginimas Sunkūs nudegimai Silpni nudegimai Kaustiniai nudegimai Hipotermija Hipotermija vaikams Užšalimas Elektros srovė Svetimi kūnai kvėpavimo takuose Svetimi kūneliai ausyse Otrarhagija Akyje esantys svetimkūniai Akių sužalojimai Gyvatės įkandimai Kitų gyvūnų įkandimai Vabzdžių įkandimai Atgaivinimo manevrai Dirbtinis kvėpavimas Širdies masažas Sąmonės netekimas Convu Uždusimas
  • Kvėpavimo takų atidarymo valdymas
  • Dirbtinis kvėpavimas
  • Kvėpavimas iš burnos į burną
  • Burnos ir nosies kvėpavimas
  • Širdies masažas
  • Ventiliacijos derinimas su širdies masažu
    • Ką daryti
    • Ko nedaryti
    • Ką daryti
    • Ką daryti
    • Ką daryti
    • Ką daryti
    • Ką daryti
    • Kaip atrodo
    • Ką daryti
    • Ką daryti
    • Placentos pašalinimas
    • Higieninė naujagimio priežiūra
    • Ką daryti
  • Apsinuodijimas grybais
  • Apsinuodijimas pakeistu ar užkrėstu maistu
  • Apsinuodijimas prarijus toksines medžiagas
  • Apsinuodijimas dujomis
  • Išorinis kraujavimas
  • Vidinis kraujavimas
  • Paprastos žaizdos ir žaizdos
  • Sunkūs sužalojimai
  • Krūtinės žaizdos
  • Žaizdos pilve
  • Žaizdos prie veido
  • Kaip pasidaryti tvarsliava
  • Tvarsčiai su žaizdomis su svetimkūniu
  • Galūnių lūžiai
  • Stulpelių lūžiai
  • Galvos traumos
  • Ūmus mėšlungis
  • Šilumos smūgis
  • nudegimai
  • Sunkus nudegimas
  • Lengvas nudegimas
  • Kaustinis kaustinis nudegimas
  • hipotermija
  • Vaikų hipotermija
  • užšaldymas
  • mirties bausmė elektros kėdėje
  • Svetimkūniai kvėpavimo takuose
  • Svetimkūniai ausyje
  • otorrhagia
  • Svetimkūniai akyje
  • Sužalojimas akiai
  • Gyvatės įkandimai
  • Kitų gyvūnų įkandimai
  • Vabzdžių įkandimai
  • Reanimacijos manevrai
  • Dirbtinis kvėpavimas
  • Širdies masažas
  • Sąmonės netekimas
  • traukuliai
  • karštas

Ventiliacijos derinimas su širdies masažu

  1. Patikrinkite, ar nukentėjusysis sąmoningas (1 pav.), Ir padėkite galvą per stipriai (2 paveikslas).
  2. Patikrinkite, ar jis kvėpuoja. Jei asmuo nekvėpuoja, 4-5 kartus išpūskite plaučius ir ieškokite miego arterijos pulso (2 paveikslas).
  3. Jei yra pulsas, tęskite ventiliaciją 12 įkvėpimų per minutę greičiu (3 paveikslas).
  4. Jei ne, pradėkite širdies masažą atlikdami 15 krūtinės ląstos suspaudimų kas 2 plaučių inpresijas (4 paveikslas).
  5. Kas 2 minutes ieškokite pulso, kad įsitikintumėte, jog sugrįžta spontaniškas ritmas.

Tuo atveju, kai širdies gelbėjimą gaivina 2 gelbėtojai, suspaudimų ir įpūtimų santykis yra 5: 1 (1 įpūtimas kas 5 suspaudimai, atliekama 60 minučių per minutę be pauzių). Gelbėtojai turės atsistoti į sužeisto asmens pusę, kad vaidmenis būtų galima lengvai pakeisti.

Ši pozicija reikalauja, kad sužeistas asmuo gulėtų ant šono, žemai galvai, per daug prailgintam kaklui ir sulenktam keliui. Čia yra manevrai, kuriuos reikia atlikti, kad sužeistas asmuo būtų saugioje vietoje.

  1. Atlaisvinkite drabužius, kurie priveržti, išvalykite sužeistųjų kišenes nuo daiktų, kurie manevrų metu gali jį sugadinti, nuimkite akinius.
  2. Sulenkite sužaloto asmens kelio pusę priešais jus (1 paveikslas).
  3. Padėkite sužeisto žmogaus ranką prie šono (ant šono), padėdami ranką po sėdmeniu (2 pav.).
  4. Kitą ranką sulenkite per krūtinę (3 paveikslas).
  5. Sužeistą asmenį visiškai sukiokite tol, kol kelys bus sulenktas ant žemės, palaikant galvą (4 paveikslas).
  6. Padėkite ranką ant viršutinės rankos po smakru. Galva turi būti per daug išplėsta (5 paveikslas).
  7. Uždenkite jį taip, kad nesušaltų (6 paveikslas).
  8. Kvieskite greitąją pagalbą, nebent tai būtų paprastas alpimas (šiuo atveju pojūčiai atsigauna po kelių akimirkų) arba epilepsijos krizė (asmuo jau gydomas ir žino sąmonės praradimo priežastį) arba isterinė krizė (jei bandysite pakelti vokus, pajusite, kad tiriamasis pasižymi pasipriešinimu).

Sąvoka sąmonė reiškia savo egzistavimo ir išorinių objektų suvokimą.

Šio suvokimo pasikeitimas ar praradimas yra skirtingų sąlygų, kurios skiriasi tuo, ar nėra ar nėra susijusių normalių širdies ir kvėpavimo funkcijos sutrikimų, ypatybės.

Sąmonės priežastys.

  • Didelis kraujo netekimas dėl kraujavimo, lūžių ar didelių mėlynių.
  • Metabolizmo arba endokrininės sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia jau buvusios ligos (pavyzdžiui, diabetas).
  • Širdies priepuolio deguonies trūkumas.
  • Smegenų kraujagyslių sistemos avarija.
  • Smurtinė trauma (pavyzdžiui, galvos trauma).
  • Išplėstiniai nudegimai.
  • Nervų sutrikimai (pavyzdžiui, epilepsija).
  • Apsvaigimas (nuo anglies monoksido, alkoholio, narkotikų).
  • Infekcijos (pavyzdžiui, meningitas).

Dažniausios lipotimijos (alpimo) priežastys

  • Poglicemia.
  • Hipotenzija.
  • Nervinis stresas.

Sąmonės praradimo priežastys, dėl kurių būtina skubioji medicininė pagalba, yra šios: dideli kraujo netekimai (žaizdos, lūžiai ar stiprūs sumušimai) arba skysčių netekimas (nudegimai); smegenys kenčia nuo smurtinių traumų; biocheminis organizmo disbalansas, susijęs su lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas; deguonies trūkumas, kurį sukelia širdies ar kraujagyslių smegenų sutrikimai; įvairios kilmės apsvaigimas. Kartais staigų sąmonės praradimą gali sukelti staigus slėgio pokytis, greitai vykstantis nuo gulėjimo iki stovėjimo. Tačiau kartu su šiuo simptomu gali atsirasti ir kai kurios nervų ligos.

Didžiausia nesąmoningo žmogaus rizika yra normalių kosulio ir rijimo refleksų nebuvimas, taigi uždusimo pavojus atsiranda dėl to, kad kvėpavimo takuose yra medžiagų, kurių negalima išsiųsti. Be to, dėl kaklo ir liežuvio raumenų tonuso trūkumo pastarieji gali nukristi atgal, todėl gali užsiblokuoti gerklė.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Patikrinkite, ar nėra savaiminio kvėpavimo. Jei taip, padėkite sužeistą asmenį saugioje vietoje, reguliariai tikrindami jo pulsą ir kvėpavimą.

Kita vertus, jei kvėpavimo nėra, padėkite asmenį horizontalioje padėtyje, gerai suderindami krūtinę, galvą ir kaklą, pradėkite gaivinimą; įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra laisvi, ir atlikite dirbtinį kvėpavimą bei išorinį širdies masažą.

  1. Jei yra akivaizdi nesąmonės priežastis (pavyzdžiui, kraujavimas), pabandykite ją pašalinti.

Grįžkite į meniu


Ko nedaryti

  • Dėl kokių nors priežasčių neleiskite sužeistajam išgerti (1 pav.).
  • Nejudinkite jo, jei įtariama nugaros smegenų trauma (2 paveikslas).
  • Niekada nepalikite sąmonės netekusio žmogaus (3 pav.).

Šoko būseną lemia nepakankamas audinių ir gyvybiškai svarbių organų purškimas deguonimi prisotintu krauju. Tai yra svarbi ekstremali situacija ir jai būtinas skubus medicininis gydymas, nes netinkamai gydant šią ligą, ji gali būti mirtina.

Objektyvūs šoko požymiai.

  • Pallor, šaltos ir blyškios galūnės.
  • Šalta ir prakaituota oda.
  • Silpnas ir greitas pulsas.
  • Netaisyklingas ir sunkus kvėpavimas.
  • Sete.
  • Pykinimas.
  • Sujaudinimas, psichinis sumišimas, kartais sąmonės praradimas.

Šoko pradžios stadijoje gali būti įvairių sąlygų: kvėpavimo nepakankamumas, širdies sustojimas, rimtos žaizdos ar kraujo netekimas, nudegimai, traumos su gniuždymu, pakartotinis vėmimas ir viduriavimas, sunkios infekcijos, intoksikacija. Visos ūmios organizmo agresijos gali sukelti šoko būseną, tačiau kai kurios situacijos greičiausiai tai palankiai įvertina ar pasunkina: gelbėtojų pareiga jų išvengti arba užkirsti jiems kelią.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Skambinkite gydytojui (1 paveikslas).
  2. Patikrinkite, ar sužeistas asmuo sąmoningas (2 paveikslas).
  3. Jei jis sąmoningas, padėkite jį ant nugaros, pakeldami kojas, maždaug 30 cm atstumu nuo žemės, o galva pasisuko į šoną (3 paveikslas). Tai yra vadinamoji anti-šoko pozicija, labai naudinga įvairiomis aplinkybėmis.
  4. Jei įtariate stuburo, kojų ar dubens lūžius, dėl jokios priežasties nejudinkite žmogaus.
  5. Jei skauda galvą, krūtinę ar skrandį, palaikykite sužeisto žmogaus galvą ir pečius laikydami jį pusiau sėdimoje padėtyje (4 paveikslas). Atlaisvinkite aptemptus drabužius.
  6. Užkirskite kelią bet kokiems veiksniams, kurie gali sustiprinti šoką, ir, jei įmanoma, nurodykite trigerius. Skausmas, nesavalaikiai manevrai, gabenimas prastomis sąlygomis, per didelis karštis ar šaltis laikomi sunkinančiais veiksniais.
  7. Pažeiskite žaizdas ir imobilizuokite lūžius.
  8. Uždenkite sužeistą asmenį (pavyzdžiui, antklode) ir suteikite jam komfortą laukiant greitosios pagalbos. Jei žmogus labai ištroškęs, sušlapinkite lūpas, bet neduokite nieko gerti.

Širdies priepuolis ištinka, kai dėl širdies priepuolio (širdies raumeninio audinio dalies mirties) ar vienos iš vainikinių šakų, kurios maitina šį gyvybiškai svarbų organą, okliuzija nutrūksta širdies pompos funkcija.

Širdies priepuolio simptomai yra išvardyti žemiau.

  • Staigus sutraukiantis skausmas krūtinės centre, kuris gali plisti į kairę ranką ir nugarą ar kaklą ir žandikaulį.
  • Pallor, gausus prakaitavimas, aiškios lūpos ir galūnės.
  • Galvos svaigimas, pykinimas.
  • Dusulys.
  • Nerimas, psichofizinis sujaudinimas.
  • Sąmonės praradimas ir pulso nebuvimas (ne visada).

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, jau nurodydami telefono numerį, kad tai yra galimas širdies priepuolis (1 paveikslas).
  2. Padėkite auką pusiau sėdinčioje padėtyje, kuo mažiau judindami ją, ir uždenkite, jei jaučia šaltį.
  3. Neužsekite aptemptų drabužių, nuramu žmogų ir paskatinkite jį lėtai, giliai įkvėpti.
  4. Neduokite jokių gėrimų (2 paveikslas).
  5. Jei auka jaučia, kad širdis sustojo, bet vis dar yra sąmoninga, pakvieskite ją stipriai kosėti nedelsiant 1 kartą per sekundę, giliai įkvėpdami kas 2 kosulius (3 pav.).
    Tai yra manevras, kuris gali būti naudingas, norint išlaikyti žmogaus sąmonę tol, kol atvyks greitoji pagalba; visi širdies sustojimo paveikti žmonės, net nesant gelbėtojų, turėtų tai atsiminti ir, jei įmanoma, įgyvendinti.
  6. Jei asmuo nekvėpuoja, pradėkite dirbtinį kvėpavimą (4 paveikslas).
  7. Jei miego arterijos pulso nėra, pradėkite širdies masažą. Būtina nepamiršti, kad širdies masažą reikia daryti tik tada, kai širdis nejuda, tai yra, kai nėra miego miego impulsų; kitais atvejais ši procedūra yra absoliučiai draudžiama. Todėl, jei pulsas yra, net jei jis labai silpnas, nepradėkite masažo.
  8. Jei asmuo prarado sąmonę, pastatykite jį į saugią vietą.

Jei patekote į kelių eismo įvykį, svarbu greitai nepanikuoti: rizikuodami iš tikrųjų pabloginti sužeistųjų būklę ir kelti pavojų kitų žmonių gyvybėms.

Norėdami išvengti tolesnių avarijų, pirmiausia turite:

  • užgesinti cigaretes ir uždrausti rūkyti esamiems;
  • išjunkite transporto priemonės variklį, nuimkite raktelius nuo uždegimo spynos ir užmaukite rankinį stabdį;
  • pranešti apie avarijos įvykį atitinkamais ženklais arba liepti asmeniui, kuris dalyvauja, pranešti apie atvykstančias transporto priemones;
  • pranešti apie viešąją pagalbą (pavyzdžiui, paskambinus 118), nurodant avarijos vietą, transporto priemonių skaičių ir žmonių, kuriems reikalinga neatidėliotina intervencija, skaičių.

Kalbant apie aukas, būtina greitai įvertinti jų sužeidimų mastą, kad būtų nustatyta intervencijos prioritetų tvarka. Svarbu visada atsiminti, kad gaisro principas, didelis kraujavimas ir uždusimo pavojus yra vienintelės situacijos, kurioms reikia nedelsiant įsikišti, kad nukentėjusysis būtų pašalintas iš transporto priemonės vidaus. Kitu atveju sunkių sužalojimų turintis asmuo niekada negali būti perkeltas, išskyrus tuos atvejus, kai tai būtina gaivinimo procedūroms arba siekiant išvengti tolesnių nelaimingų atsitikimų arba jei jo būklė žymiai pablogėja.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Pašalinkite minią.
  2. Patikrinkite, ar sužeistas asmuo kvėpuoja spontaniškai ir ar kvėpavimo takai nėra laisvi (1 paveikslas); pabandykite sustabdyti bet kokį kraujavimą. Apytiksliai ištirkite jo būklę: kvėpavimo takus, sąmonės būseną, kvėpavimą, pulsą, žaizdų buvimą, kraujavimą, lūžius.
  3. Tik griežtai būtinai išimkite auką iš kabinos, vengdami pasilenkti, pasukti ar per daug ištiesti galvą. Ekstrahavimas atliekamas taip. Atsistokite už asmens ir, paėmęs ranką už pažastų, paimkite už dilbio; priartėkite prie krūtinės jį svirtimi ir patraukite sužeistą asmenį iš keleivių salės, atsitraukdami (2 paveikslas).

Manevro metu stenkitės kuo mažiau pajudinti sužeistas galūnes ir laikykite aukos krūtinę, galvą ir kaklą lygiavertę, jei įmanoma, padėsite antrą gelbėtoją.

Jei įtariate stuburo lūžį, imobilizuokite asmenį, pririšdami jį prie transporto priemonės sėdynės, ir nuimkite transporto priemonę.

  1. Padėkite auką į vietą, kuri būtų tinkama jo pateiktiems sužalojimams; laukdami greitosios pagalbos, paguoskite ją ir apsaugokite nuo šalčio, vengdami bet kokio manevro, kuris galėtų sukelti jai skausmą. Bet kuris sunkiai sužeistas ar traumuotas asmuo turi būti laikomas šoko būsenoje. Dėl šios priežasties reikia vengti visų veiksnių, galinčių pabloginti ar pabloginti situaciją (šaltis, skausmas, blogai gabenamas transportas). Neduokite nieko gerti, jau nekalbant apie alkoholį.

Tarp ūmaus narkotinio apsinuodijimo dažniausiai pasitaiko heroino perdozavimas. Subjektas atsiduria komoje ar poodinėje komoje, turėdamas rimtų kvėpavimo sunkumų ir kartais cianozę.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

1. Nedelsdami skambinkite gydytojui (1 paveikslas).

2. Surinkite kuo daugiau informacijos apie: naudojamos medžiagos tipą, galimą kelių medžiagų (barbitūratų, alkoholio, heroino) susiejimą, laiką nuo medžiagos pavartojimo. Tokios naujienos suteiks gydytojui galimybę kryptingai ir greitai įsikišti.

3. Atsargiai pradėkite gaivinimo manevrus.

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, paprastai vartoja kai kurias medžiagas, kontroliuojančias cukraus koncentraciją kraujyje (norėdami kompensuoti dėl insulino, atsakingo už šią funkciją, trūkumą), ir privalo kontroliuoti cukraus kiekį, vartojamą kartu su dieta.

Tačiau gali atsitikti taip, kad nevalgius ar pasikeitus insulino poreikiui, nenormaliai sumažėja cukraus kiekis kraujyje: jei jis negydomas, tokia situacija gali sukelti hipoglikeminę komą. Hipoglikeminę komą apibūdinantys simptomai yra psichinis sumišimas, šokas ir sąmonės praradimas, galvos svaigimas, silpnumas, galvos svaigimas, sunkumai atliekant judesius ir kalbėjimą, sujaudinimas, nervingumas, blyškumas, šaltas prakaitavimas. Insulino trūkumas ar per didelis cukraus vartojimas gali sukelti pavojingą gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą diabetu sergančiam asmeniui, sukeldami hiperglikeminę komą. Ši būklė pasireiškia palaipsniui, kai sausa ir užteršta oda, kvėpuoja kvapas, skleidžiantis acetoną (nagų lako valiklis), ir sąmonės netekimas.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Jei asmuo be sąmonės, padėkite jį į saugią vietą (1 paveikslas). Neduokite jai nieko, net ne cukraus, kad išvengtumėte uždusimo pavojaus.
  2. Nedelsdami skambinkite gydytojui arba greitosios pagalbos automobiliui.
  3. Jei asmuo sąmoningas ir deklaruoja, kad serga cukriniu diabetu, būtina išsiaiškinti, ar krizę galima priskirti hipoglikemijos ar hiperglikemijos būsenai.

Hipoglikemija Tokiu atveju glikemijos trūkumą reikia kompensuoti kuo greičiau suleidžiant greitai įsisavinamą cukrų (cukrų kubeliais ar medų).

Hiperglikemija Šiuo atveju būtina nedelsiant įsikišti, švirkščiant geriamąją hipoglikeminę medžiagą ar insuliną, laikantis ligos kenčiančio asmens nurodymų. Šio tipo avarijose dažnai būna labai jaunų asmenų, kurie stengiasi laikytis griežtų dietos apribojimų, kuriuos sukelia jų liga, todėl svarbu nuodugniai ištirti galimą „draudžiamų maisto produktų“ vartojimą; jei taip yra, turite nuvežti vaiką į artimiausią ligoninę arba, jei turite tikslių indikacijų, skirti jam insulino. Labai rimtomis hiperglikemijos krizėmis taip pat gali susidurti pagyvenę žmonės, sergantys ypač dekompensuotu diabetu. Tokiais atvejais būtina įsitikinti, kad buvo suvartota kasdien insulino, ir tada skubiai kreiptis į gydytoją.

Epilepsijos priepuolis nėra medicininė būtinoji padėtis, išskyrus pirmą kartą, kai jis pasireiškia tiriamajam. Pastaruoju atveju būtini klinikiniai tyrimai, siekiant nustatyti krizės kilmę ir paskirti tinkamą medicininę terapiją. Kitais atvejais pakaks išvengti, kad nukentėjęs asmuo būtų sužeistas nukritus ar kad kažkas bandytų užkirsti kelią krizei.

Grįžkite į meniu


Kaip atrodo

Epilepsijos krizės metu galime atskirti įvairius etapus.

  1. Žmogus krenta ant žemės be sąmonės (kartais po verkimo).
  2. Keletą sekundžių kūnas nelankstus, nėra kvėpavimo, cianotiškas veidas.
  3. Atsiranda traukuliai, tai yra nevalingi ir nekontroliuojami kūno raumenų susitraukimai; asmuo rašo ir kartais įkando liežuviu; burnoje atsiranda rausvos putos ir išsiskiria šlapimas. Šis etapas trunka 1 arba 2 minutes.
  4. Toliau vyksta atsipalaidavimo fazė su kvėpavimo pasikartojimu; kelias minutes išlieka sąmonės būsena.
  5. Pabudęs žmogus patiria didžiulį išsekimą, tirpimą ir psichinę sumaištį ir neturi atminties apie krizę.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Jokiu būdu nemėginkite užkirsti kelio krizei ar jos sustabdyti.
  2. Perkelkite daiktus, į kuriuos asmuo galėtų nukentėti, susižalojęs.
  3. Kritimą sušvelninkite mesti drabužius ar pagalves ant žemės ir, svarbiausia, apsaugoti žmogaus galvą

(1 pav.).

  1. Jei įmanoma, padėkite nosinę, surinktą ant aukos dantų, kad jo liežuvis nesukandžiuotų (2 pav.). Tačiau pasipriešinimo atveju jokiu būdu nereikia priversti atidaryti burnos.
  2. Kai subjektas atsipalaiduoja, nusivilkite drabužius, išvalykite burną ir nuimkite visus nuimamus protezus; tada pastatykite jį į saugią vietą (3 pav.), saugodamiesi, kad jis nepabustų.
  3. Kai tik ji atgaus sąmonę, patikrinkite, ar auka nebuvo sužeista rudenį, ir paguoskite ją iki visiško pasveikimo. Atminkite, kad epilepsija sergantys žmonės gyvena visiškai normalų gyvenimą ne krizių metu, o epilepsija yra puikiai išgydoma liga.

Nors tikimybė sulaukti netikėto gimimo yra labai maža, gali būti naudinga turėti keletą šio įvykio pagrindų, kad būtų išvengta netinkamų manevrų ir suvaldoma panika kritinėse situacijose.

Visų pirma, reikia turėti omenyje, kad gimdymas yra natūralus įvykis ir paprastai įvyksta per ilgą laiką: todėl nėra prasmės leisti save panikuoti ar skubėti.

Gelbėtojo pagrindinis rūpestis turi būti nuraminti ir palaikyti gimdymą iškilus sunkumams, be to, paruošti viską, kas būtina naujagimiui padėti pirmosiomis gyvenimo akimirkomis.

Simptomai, kurie turėtų sukelti įtarimą apie gresiantį gimusį:

  • ritminių gimdos susitraukimų pradžia;
  • kraujo ir gleivių (gleivinės kamščio) praradimas iš makšties;
  • vadinamoji vandens pertrauka.

Gimdymas yra laikotarpis iki gimimo, kai audiniai, sudarantys gimimo kanalą, išsiplečia ir kūdikis pradeda vystytis motinos lytiniuose organuose; jos trukmė priklauso nuo atvejo (kintamajam pirmam vaikui ir nepilnamečiui kitoms dalims) ir gali būti nustatyti trys laikotarpiai.

Pirmasis laikotarpis

Pradėkite nuo susitraukimų, kurie lems kaklo išsiplėtimą ir gimdos angą. Gimdytojas tai suvokia kaip mėšlungį, spinduliuojantį nuo nugaros apačios iki pilvo.

Pradinis susitraukimų dažnis yra 1 kas 15-20 minučių; laikui bėgant tai didėja, kaip ir susitraukimų jėga. Nėštumo metu gleivinis kamštis uždaro gimdos angą, izoliuodamas kūdikį nuo išorinės aplinkos. Kai ši anga išsiplečia, kamštis netenka, o iš makšties nutekėja rausvas ir lipnus skystis. Šis netekimas yra gimdymo pradžios rodiklis.

Tam tikrą laiką išsiplėtimas vyksta lengvai pakeliamais susitraukimais (iki 4–5 cm), po to, artėjant visiškam išsiplėtimui, jie tampa vis žiauresni ir nekontroliuojami, jie persidengia ir seka vienas kitą nesustodami.

Tai yra vadinamoji perėjimo fazė, kuri žymi perėjimą nuo vaiko išsiplėtimo iki išsiuntimo. Tai yra pats kritiškiausias viso gimdymo momentas, nes moteris yra pavargusi, jaučia prarasti kontrolę, jaučia poreikį stumti, bet dar negali to padaryti, nes išsiplėtimo nepakanka. Dėl padidėjusio dirglumo gali atsirasti staigių temperatūros pokyčių, pykinimas, vėmimas ir nuotaikos pokyčiai.

Šios fazės piko metu iš makšties staigiai lašėja rausvas ir lipnus skystis: tai yra vandenų trūkimas, visiškai normalus reiškinys, žymintis perėjimą į antrąjį gimdymo periodą.

Antrasis laikotarpis

Šis etapas taip pat vadinamas išmetimo periodu, nes jam būdingas kūdikio progresavimas palei gimimo kanalą. Šis etapas reikalauja aktyvaus motinos dalyvavimo, kuri stumdama padeda kūdikio progresavimui ir reguliuoja jo greitį.

Susitraukimai trunka apie 60 sekundžių ir vyksta kas 2–3 minutes; jie yra stiprūs ir įtikinami ir verčia moterį stumti.

Motina gali sulėtinti išmetimą per greitai, kontroliuodama paspaudimus ir dažnai ir paviršutiniškai kvėpuodama, arba ji gali padaryti susitraukimus efektyvesnius, taip pagreitindama gimdymą, savo ruožtu sutraukdama pilvo raumenis ir atpalaiduodama dubens raumenis.

Trečias laikotarpis

Trečiuoju ir paskutiniu periodu įvyksta kūdikio gimimas ir placentos išmetimas iš gimdos.

Pirmoji naujagimio dalis, išeinanti iš gimdymo kanalo su vaizdu į vulvą, dažniausiai yra galva. Iš pradžių jis atsiranda susitraukimo momentu ir dingsta, kai tik jis bus baigtas, kad vėl atsirastų į kitą: šis „svyruojantis“ judesys leidžia elastingiems audiniams, kurie sudaro motinos lytinius organus, maksimaliai išsiplėsti.

Kai tik pasirodo kūdikio galva, motina turi nustoti stumti ir daryti seklius kvėpavimus, atidarę burną, kad galva nebūtų išstumiama per greitai, rizikuodama suplėšyti tarpvietę. Ištraukus galvą, būtina patikrinti, ar virkštelė nėra apvyniota vaiko kaklu. Jei taip, turite jį perlenkti per vaiko galvą, švelniai išvynioti. Jokiu būdu negalima sukibti ar suspausti virvelės, kad ji nebūtų suplėšyta ar nesukeltų rimtų padarinių kūdikiui ir motinai. Jei galva yra apsupta kažkokios membranos, būtina ją sulaužyti pirštais, kad kūdikis galėtų kvėpuoti.

Dabar išskleistos galvos svoris palengvins pirmojo peties, o paskui kito atleidimą. Likusi kūno dalis išslysta be pastangų ir paprastai nereikia niekaip įsikišti; atminkite, kad niekada neturėtumėte bandyti paspartinti dalykų, užtraukdami virkštelę ar bet kurią kitą kūdikio kūno dalį, ir, atvirkščiai, nemėginkite atidėti gimimo, stumdami kūdikio galvą ar kūną atgal, kai jie bus išstumti.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

Pirmasis laikotarpis

Gimdos pradžia yra labai įvairi, nes ji gali atsirasti dėl lengvų ir laipsniškų susitraukimų arba atvirkščiai, staiga nutrūkus vandenims; Bet kokiu atveju būtina išlikti ramiu ir paguosti pasimatymą. Atlikite šį būdą.

1. Kvieskite gydytoją (arba akušerę) arba greitąją pagalbą (1 paveikslas) nepalikdami moters vienos. Jei esate tikri, kad pagalbos netrūks, galite sulėtinti gimdymo eigą leisdami gimdytojui atsigulti, bet niekada nebandykite pastūmėti kūdikio gimti iš naujo; Jei gelbėjimas vėluoja, pasiruoškite dalyvauti gimdyme.

2. Pradėkite ruošti objektus, kurie gali būti naudingi (2 pav.):

  • švarios šluostės ir antklodė kūdikiui apvynioti;
  • 1 žirklių pora ir 3 maždaug 15 cm ilgio stygos, kurias reikės sterilizuoti verdant 10 minučių; užvirę palikite mirkyti tame pačiame vandenyje, kol prireiks;
  • 2 puodai, užpildyti karštu vandeniu, kurį anksčiau virinote;
  • sterili marlė, sauskelnės.

Švarios servetėlės ​​yra naudojamos motinai ir kūdikiui valyti ir išdžiovinti iškart po gimimo. Šiuo tikslu taip pat turi būti naudojamas virintas vanduo, kuris, kol prireiks, turi būti laikomas uždengtuose puoduose. Sterilizuota virvelė naudojama virkštelei surišti; tai supjaustoma, po rišimo, naudojant sterilizuotas žirkles. Nepaprastai svarbu, kad visos operacijos būtų atliekamos laikantis higienos taisyklių, nes bet koks nepriežiūra gali būti infekcijų priežastis. Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu ir keletą minučių nuvalykite nagus po tekančiu vandeniu.

  1. Paruoškite lovą uždengdami ją senais paklodėmis ir pakvieskite gimdytoją kas valandą ištuštinti šlapimo pūslę ir žarnas. Leiskite jai judėti aplink namą maksimaliai laisvai ir padėkite jai surasti mažiausiai skausmingas pozicijas (3 pav.), Padėdami jai judesius ir suteikdami jai jaukumo.

Švelnaus pereinamojo laikotarpio metu ją nusiraminkite ir priminkite, kad šis laikotarpis žymi gresiantį kūdikio gimimą. Kilus troškuliui, galima sušlapinti jos lūpas arba duoti jai ledo gabalėlį čiulpti; masažuokite jos nugarą ir šlaunų vidų.

  1. Padėkite gimdytojui palengvinti skausmą, užimdami išsiplėtimo palankias pozicijas.

Jei moteris guli ant nugaros, vaikas sveria kryžkaulį, sukeldamas nugaros skausmus; priešingai, atsiklaupęs ar stovėdamas, kūdikis spaudžia gimdos kaklelį ir tai turi galimybę greičiau išsiplėsti (4, 5, 6 pav.).

Antrasis ir trečiasis laikotarpiai

  1. Įsitikinkite, kad moteris yra patogioje padėtyje. Pakvieskite ją atsiremti į pagalvių krūvą, sulenkti kojas ir palaikyti ant kelių (7 pav.).

Kiekvieną susitraukimą moteris turės įkvėpti, iškvėpti, tada vėl įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą, lenkdama galvą į priekį, kad palengvėtų kūdikio progresavimas (8 paveikslas).

  1. Skatinkite moterį atsipalaiduoti, pavyzdžiui, uždėdami galvą ir nugarą ant pagalvėlių, darydami pertrauką tarp vienos ir kitos. Neretai nutekėja šlapimas ar išmatos; tokiu atveju aplink gimdymo kanalo burną esantis regionas turi būti kruopščiai išvalytas ir išdžiovintas (9 paveikslas).

3. Kai tik pamatysite kūdikio galvos viršų, paskatinkite moterį liautis stumti; viena ranka apvyniota švaria nosine, jūs turite tvirtai spausti odą tarp makšties ir išangės tarp pirštų. Pertraukimų nutraukimas kartu su šiuo manevru padės išvengti įtrūkimų, nes tokiu būdu sulėtėja išmetimas ir motinos audiniai gali išlaikyti trauką.

4. Išmetimo metu palaikykite kūdikio galvą, nebandykite pagreitinti gimimo (10 paveikslas).

  1. Patikrinkite, ar virkštelė nėra apvyniota aplink vaiko kaklą: jei taip, švelniai pastumkite ją per galvą ir atsukite. Būkite atsargūs ir nepadarykite sukibimo ar suspaudimo virkštele (11 paveikslas).
  2. Jei kūdikio veidas apvyniotas kažkokia membrana, jūs turėsite jį pirštais sulaužyti ir perkelti, kad jis galėtų kvėpuoti (12 paveikslas).

Visas vaiko kūnas bus lėtai išmestas. Palaikykite jį ir tvirtai suimkite iš po pažastų, kad jis neslystų dėl jį supančios lieknos medžiagos (spalvoti dažai).

  1. Nedelsdami išvalykite vaiko nosį ir burną nuo gleivių ir kraujo likučių; tada padėkite ją, matydami veidą žemyn, ant motinos pilvo: šioje padėtyje kūdikio gerklėje vis dar esančios gleivės išstumiamos ir sklinda pirmasis verksmas (13 paveikslas).
  2. Jei vaikas, priešingai, nepradėjo kvėpuoti, patikrinkite, ar jo kvėpavimo takai dar nėra užkimšti gleivėmis: jei taip, uždėkite marlę ant vaiko nosies ir burnos ir išsiurbkite gleives.
  3. Negalima kūdikio gniaužti, kad jis kvėpuotų, bet kas 3 sekundes pūskite jam į nosį ir burną ir masažuokite kojų nugarą ar padas.

9. Su virvele, kurią anksčiau sterilizavote, suriškite virkštelę 15 cm atstumu nuo kūdikio pilvo; padarykite kitą mazgą 5 cm atstumu nuo šio taško (arba 20 cm atstumu nuo vaiko), neskubėdami jo iškirpti: tai padarysite naudodami sterilizuotas žirkles ir perrišdami virvelę tarp dviejų mazgų, tik tada, kai sustojo paskutinis mazgas. pulsuoja ir praras spalvą (14 paveikslas).

Grįžkite į meniu


Placentos pašalinimas

Placenta, gimus kūdikiui, atsiskiria nuo gimdos sienos ir indų, kurie anksčiau ją sujungė su gimda, susitraukia ir užsidaro. Vėliau placenta išstumiama per keletą minučių iki pusvalandžio. Štai kaip tai padaryti:

  1. leiskite placentai visiškai atsiriboti nuo gimdos ir pakvieskite moterį pastūmėti, kad būtų lengviau ją ištremti; dėl jokios priežasties netraukite virvelės, nes galite sukelti sunkų kraujavimą;
  2. išmestą placentą laikykite indelyje: gydytojas ją ištirs, kad įsitikintų, ar gimdoje nėra likučių;
  3. po išsiuntimo nuvalykite moters lytinius organus šiltu vandeniu.

Norint išvengti makšties užkrėtimo, reikia atlikti valymo judesius iš makšties į išangę. Uždenkite savo lytinius organus higieninėmis sauskelnėmis.

Grįžkite į meniu


Higieninė naujagimio priežiūra

Susieję virkštelę, patikrinkite, ar kūdikio kvėpavimo takai yra laisvi ir ar jo sveikata gera; jei aplinka yra pakankamai šilta, galite pereiti prie pirmosios vonios.

  1. Paruoškite baseiną su vandeniu kūno temperatūroje (36–37 °).
  2. Kūdikį laikydami ant vienos rankos, paimkite sėdmenis į ranką ir, remdamiesi galva ant dilbio, pamažu priartėkite prie vandens, kol panardinsite; rankenėle nuplaukite jį nuo galvos. Galite naudoti valiklį, nors tai nėra būtina. Jei kūdikis padarė pirmą išmatą (mekonį), pirmiausia nuvalykite analinę vietą ir tada eikite į vonią.
  3. Po vonios išdžiovinkite ir drėkinkite kūdikio odą vazelinu ar kitu drėkinamuoju produktu, pradedant nuo galvos ir einant žemyn, niekada negrįždami į jau uždengtą vietą ir pasirūpindami, kad būtų išvengta virkštelės kelmo.
  4. Tai būtina gydyti alkoholiu (tai palengvina atsiskyrimą); apvyniokite ją marle, padėkite kelmą į viršų ant vaiko pilvo ir užriškite tvarsliavą vamzdine juostele (15 paveikslas).
  5. Aprenkite kūdikį ir suteikite jam šilumos.
  6. Kreipkitės į akušerį ir gydytoją; būtina kuo greičiau atlikti medicininę apžiūrą.

Būti kvalifikuotais plaukikais tikrai būtina norint padėti skęstančiam asmeniui, tačiau to nepakanka. Gelbėtojas turi mokėti įvertinti, ar gelbėjamas asmuo yra per atstumą, kurį be jokių sunkumų galima nuvažiuoti 2 kartus (kelionė pirmyn ir atgal); jis taip pat turi sugebėti įvertinti, ar turi pakankamai jėgų, kad pritrauktų ją į saugumą.

Jei taip nėra, gelbėtojas verčiau stengiasi išplėsti nukentėjusiam asmeniui stulpą, prie kurio jis gali užsikabinti ar įmesti gelbėjimosi liemenę, medžio gabalą ar rutulį, daiktus, su kuriais jis gali išlikti paviršiuje, valdydamas baimę, kol tai įmanoma. pasiekti ją laivu.

Išlipus į krantą, reikia nedelsiant pradėti gaivinimą, negaištant laiko beprasmiškam bandymui aukai išpilti vandenį, patekusį į kvėpavimo takus; tai iš tikrųjų bus pašalinta kartu su kosuliu, kai tik žmogus atsikvėps. Prieš miegą, gaivinimo manevrus reikia tęsti mažiausiai 1 valandą.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

  1. Jei sužeistas asmuo kvėpuoja ar kosėja, jis turi būti pastatytas į saugią vietą (1 paveikslas): tai palengvins vandens, patekusio į kvėpavimo takus, pašalinimą.
  2. Jei asmuo nekvėpuoja spontaniškai, reikia pradėti dirbtinį kvėpavimą, naudojant metodą „iš burnos į burną“ (2 paveikslas).
  3. Kai auka vėl kvėpuoja, jis turi būti pastatytas į saugią vietą. Patikrinkite reguliuojantį kvėpavimą ir pulsą (3, 4 pav.); jei reikia, pakartokite gaivinimą.
  4. Kuo greičiau išdžiovinkite asmenį ir pakeiskite jo drabužius; uždenkite jį antklode (5 pav.).

Jie yra prarijus, įkvėpus ar susilietus su toksinėmis medžiagomis.

Čia gydomi apsinuodijimai grybais, intoksikacija dėl pakeisto ar užkrėsto maisto, vaisių ir daržovių gydymui naudojamų pesticidų nurijimas, atsitiktinis ar savanoriškas kenksmingų medžiagų vartojimas.

Grįžkite į meniu