Kvėpavimo sistemos problemos - pirmoji pagalba

Anonim

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba

Kvėpavimo sistemos problemos

Kosulys, užspringimas dėl maisto ir svetimkūnių. Astma
  • kosulys
    • Nuolatinis kosulys
    • Diagnostika ir terapija
    • Ką daryti
    • Ką gali padaryti gydytojas
  • Kančia nuo maisto ir svetimkūnių
  • Astminė prieiga

kosulys

Kosulys yra gynybinis mūsų kūno refleksas, reaguojant į dirginančią trachėją ar bronchus; jis prasideda giliu įkvėpimu, po kurio eina priverstinis sprogstamasis iškvėpimas, kurio tikslas yra pašalinti dirginančiąją medžiagą. Kosulį gali sukelti įkvėptos dulkės ar kiti pašaliniai elementai, tokie kaip maisto dalelės; dažniau kosulį sukelia nosies ar bronchų kanalų sekretas, kurie dirgina trachėją (ypač kai jis kartojasi tam tikrą laiką).

Kosulys nėra liga, bet simptomas arba kvėpavimo sistemos ar su ja nesusijusių organų pakitimo signalas. Tai gali būti infekcinė forma (nuo virusų ar bakterijų), alerginė forma (nuo erkių, žiedadulkių ir dažnai taip pat maisto), paprasta uždegiminė forma arba ji gali būti kitų organų ar sistemų pakitimų rodiklis, kaip yra kosulys, atsirandantis dėl širdies problemų, reiškinys, dažnai pastebimas senyviems pacientams, arba gastroezofaginis refliuksas, esant hiatal išvaržai. Atsižvelgiant į jo savybes, kosulį galima apibūdinti kaip sausą (su trumpais, bet pakartotiniais prieigais, dažnai atsirandančiais dėl gerklų, tonzilių ar trachėjos uždegimo), badavimą (nuolatinį, be skreplių, rodantį spaudimą kvėpavimo takams)., pvz., padidėjus skydliaukės, užkrūčio liaukos apimtims arba dėl plaučių ar stemplės naviko); vaisingas (lydimas skreplių skreplių, atsirandantis dėl kvėpavimo takų uždegimo ir perteklinio bronchų sekreto išsiskyrimo). Diagnostikai naudingesnis yra skirtumas tarp ūmaus, poūmio ir lėtinio (ar nuolatinio) kosulio. Pagal susitarimą kosulys yra apibrėžiamas:

  • ūmus, kai jis trunka mažiau nei 3 savaites;
  • poūmis, kai jis trunka 3–8 savaites;
  • lėtinė, jei ji išlieka ilgiau nei 8 savaites.

Ūminė forma paprastai linkusi apsiriboti tol, kol išnyksta, ir dažnai būna susijusi su tokiomis patologijomis kaip peršalimas, alerginis rinitas, bakterinis sinusitas ar bronchito paūmėjimas; lėtinė dažnai reiškia problemą, kurią nėra lengva išspręsti: apskaičiuota, kad yra daugiau nei 100 ligų, kurios gali sukelti šį simptomą.

Grįžkite į meniu


Nuolatinis kosulys

Lėtinis ar nuolatinis kosulys yra nuolat auganti medicinos ir ekonomikos problema visame pramoniniame pasaulyje. Tačiau daugelis žmonių, kuriems tai rūpi, kosulį vertina labiau kaip nepatogumų, o ne kaip galimą rimtą simptomą.

Iki šiol dažniausios lėtinio kosulio priežastys yra sindromas, vadinamas lašeliniu lašeliu po nosies, kurį sudaro nosies sekreto lašėjimas į kvėpavimo takus per retrofaringą (nosies ar paranalinių sinusų primityvioms patologijoms); astma (kai kosulys kartais yra vienintelis simptomas, nesant bronchų spazmo ir dusulio) ir gastroezofaginis refliuksas. Retronazinio lašelinio sindromą ypač sunku diagnozuoti, nes nėra tyrimų, kurie galėtų jį atskleisti. Retesnės priežastys yra lėtinis bronchitas (dėl rūkymo ar kitų dirgiklių), kosulys vartojant AKF inhibitorių ir eozinofilinis bronchitas. Retos priežastys gali būti navikas arba sarkoidozė, kurios radiologinių tyrimų metu nepastebėta, ir kairiojo skilvelio nepakankamumas be dusulio. Taip pat reikėtų pasakyti, kad daugeliu atvejų yra susijęs daugiau nei vienas veiksnys, kuris gali būti terapinio nesėkmės priežastis (arba tik dalinis pasisekimas), jei viena iš priežasčių lieka nežinoma. Veiksmingas terapinis požiūris reikalauja pripažinti pagrindinę ligą ir galimybę pašalinti atsakingą dirginantį dirgiklį, pavyzdžiui, mesti rūkyti, pašalinti svetimkūnius, vartoti antacidinius vaistus esant virškinimo trakto refliuksui, chirurgiškai uždaryti stemplės fistulę. - trachėjos, astmos ir kairiojo skilvelio nepakankamumo gydymas ir kt. Kosulio niekada nereikėtų pamiršti, nes jis gali būti rimtų ligų rodiklis: nereikėtų pamiršti, kad kosulys, nors ir nėra specifinis simptomas, turi reikšmingą ryšį su plaučių vėžiu, ypač sunkiai rūkantiems žmonėms. Sunkus, nuolatinis nepaaiškinamas kosulys vyresniems nei 40 metų pacientams, net esant normaliai krūtinės rentgenogramai, daugeliui autorių yra absoliuti bronchoskopijos indikacija ankstyvai plaučių vėžio diagnozei nustatyti.

Grįžkite į meniu


Diagnostika ir terapija

Pirmasis diagnostinio proceso žingsnis yra sujungto klausimyno, kuriame kaupiama visa su pacientu susijusi informacija (šeimos, fiziologinis, profesinis, elgesio), derinimas su kosulio ypatybių istorija. Remiantis informacija apie simptomus, jų vėlesne analize ir atlikus išsamų medicininį patikrinimą, jau įmanoma suformuluoti kosulio priežasčių diagnozę daugeliui pacientų, nereikia atlikti papildomų tyrimų.

Geras atsakas į gydymą yra teisingos diagnozės patvirtinimas. Kai būtina tęsti tyrimus, būtina vadovautis pripažinto galiojimo diagnostikos keliais.

Krūtinės ląstos rentgenografija ir spirometrinis tyrimas yra dažniausi tyrimai; jų įvertinimas yra labai svarbus, taip pat reikia atmesti kitas ligas. Preliminarūs tyrimai gali būti baigti atliekant bronchoskopijos, alergijos testus, bronchoskopiją ir kt. Net jei tai yra orientuota į ne pulmonalinę priežastį, reikia atlikti specialius kitų organų ir sistemų įvertinimus, retkarčiais įvertinant invaziškumo laipsnį ir individualaus tyrimo sąnaudų ir naudos santykį.

Grįžkite į meniu


Ką daryti

Kosulys, ypač jei jis yra nuolatinis, taip pat gali reikšti svarbų nerimą keliantį veiksnį, pavyzdžiui, trukdantį normaliai atlikti kasdienę veiklą. Problemos sprendimą reikia kreiptis į gydytoją, tačiau čia yra keletas paprastų patarimų, kuriuos reikia pritaikyti bent jau tol, kol pradės galioti medicininė terapija.

  • Nerimaukite nuo pirmųjų dilgčiojimo gerklėje požymių: ankstyvosiose stadijose lengviau nuraminti uždegimą.
  • Gerkite daug, kad rehidruotumėte gerklę, išdžiovintą kosint. Dėl erzinančio efekto labiausiai erzinančiais atvejais gerkite karštus gėrimus, tokius kaip pienas ar žolelių arbatos, praturtintas medumi.
  • Žiemą apsaugokite kaklą ir ausis šalikėliais ir skrybėlėmis.
  • Vitaminą C vartokite per citrusinių vaisių ir citrusinių vaisių sultis, kad apsaugotumėte ir sustiprintumėte imuninę sistemą.
  • Išvalę dantis, kurie visada turi būti kruopščiai atlikti, praskalaukite burną ir gerklę dezinfekuojamuoju burnos skalavimo skysčiu.
  • Būkite tikri, kad aplinka būtų gerai sudrėkinta.
  • Atsisakykite rūkymo.
  • Bėgantis nuo streso, kuris, be kitų neigiamų padarinių, taip pat turi silpninti imuninę sistemą.

Grįžkite į meniu


Ką gali padaryti gydytojas

Atsižvelgiant į platų patologijų, galinčių sukelti kosulį, spektrą, akivaizdu, kad vienintelė radikali šio simptomo terapija, galinti ją išnaikinti, yra etiologinė, tai yra, nukreipta į pagrindinę ligą. Simptominis gydymas, pagrįstas kosulį slopinančių vaistų vartojimu, yra racionalus požymis tais atvejais, kai smurtinis ir nekontroliuojamas kosulys trukdo normaliai paciento veiklai arba yra rizikos veiksnys tokioms komplikacijoms kaip šonkaulio lūžiai, pneumotoraksas, hemoptizė nuo pastangos ir kt. Kosulys yra ne liga, o simptomas, todėl gydytojas turi dėti visas pastangas, kad nustatytų priežastį ir paskirtų specifinį vaistų gydymą per kuo trumpesnį laiką, turint omenyje, kad neatsižvelgiant į pagrindinę ligą, kuri ją sukėlė, pats kosulys gali būti galimų komplikacijų priežastis.

Grįžkite į meniu