Vykdyti terapiją - padėti šeimos nariui

Anonim

Pagalba šeimos nariui

Pagalba šeimos nariui

Skirkite terapiją

Vartojimo būdai Intraveninė terapija
  • Vartojimo būdai
    • Keletas geriamojo vartojimo aspektų
    • Odos būdas
    • Oftalmologinis būdas
    • Otologinis kelias
    • Odologinio skyrimo reikalavimai
    • Nosies būdas
    • Rektalinis būdas
    • Intramuskulinis maršrutas
    • Į raumenis reikia atsižvelgti
    • Intramuskulinė injekcijos technika
    • Po oda
    • Poveikis švirkščiant po oda
    • Intraderminis kelias
    • Keletas svarstymų
  • Intraveninė terapija

Dėl sudėtingumo terapijos skyrimas yra vienas iš svarbiausių pagalbos aspektų. Vaistas yra medžiaga, galinti sukelti ypatingą poveikį, atkuriama laboratorijoje (in vitro) ir gyviesiems organizmams (in vivo). Nors šios medžiagos turi naudingų savybių (gydomąjį poveikį), jos gali sukelti nuo kelių iki daugelio nepageidaujamų reiškinių, kai kurios yra visiškai gerybinės, kitos gali būti mirtinos.

Vaistas gali turėti daug pavadinimų, tačiau jame yra ta pati farmacinė molekulė. Šiuo metu tiek rinkoje parduodami vaistai, tiek vaistai, turintys tik juos sudarančios molekulės pavadinimą (vadinamieji lygiaverčiai vaistai).

Vaistai egzistuoja skirtinguose preparatuose: aerozoliuose, kapsulėse, milteliuose, kremuose, sirupe ir pan. Kiekvienai kompozicijai reikalingos atsargumo priemonės ir žinios, kaip ją teisingai vartoti: kitame puslapyje pateiktoje lentelėje pateikiama pagrindinių rinkoje esančių preparatų rūšių santrauka.

Kai namuose turite pacientą, gali atsitikti, kad turite duoti vaistų; Apskritai, dažniausiai vartojamas kelias per burną, tačiau kai kuriais atvejais vaistus reikia skirti skirtingais būdais. Buitinėje aplinkoje klaidų rizika yra ribota, nes pacientas, kurį reikia sekti, yra tik vienas, tačiau norint sumažinti net mažiausią skirtumą, būtina užtikrinti, kad būtų griežtai laikomasi tam tikrų taisyklių: šiuo klausimu žr. langelyje „6 G taisyklė“ kituose puslapiuose, kur raidė „G“ reiškia žodį „dešinė“. Ši taisyklė gali padėti padaryti saugesnį vaistų valdymą namuose, nes joje apibendrinami ir išdėstomi šeši aspektai, kuriuos prieš vartojant reikia kontroliuoti.

Grįžkite į meniu

Vartojimo būdai

Kiekvienas vaistas turi būti vartojamas laikantis tikslių principų ir einant teisingu keliu.

Pagrindiniai vartojimo būdai yra apibendrinti kairėje esančioje lentelėje, o viršuje dešinėje, patogumui ir išsamumui, rasite pagrindinių santrumpų, naudojamų tiek medicinos receptuose, tiek informaciniuose lapuose, kurie pridedami prie vaistų, sąrašą, vadinamąjį burgiardini.

Žodžiu

Dažniausiai vartojimo būdas neabejotinai yra geriamasis: vaistai patenka į burną ir nuryjami. Tai labai praktiškas būdas, būdingas dideliam vaistų kiekiui, nesukeliantis burnos ertmės traumos, nors kai kuriais atvejais jis gali sukelti netaisyklingą rezorbciją ar sukelti skrandžio sutrikimus. Geriamiesiems vaistams taip pat priskiriami tie, kurie turi būti ištirpinami po liežuviu (po liežuviu), kurie naudojami tada, kai norima greitesnio efekto, nes šios srities kraujotaka greičiau perneša vaistines medžiagas, Pagaliau kai kurias tablečių rūšis reikia ištirpinti burnoje, kaip nurodyta recepte, atsižvelgiant į vartojimo metodą, liečiant juos prie skruosto vidinės pusės.

Prieš pradedant vartoti geriamuosius vaistus, būtina įvertinti, ar pacientas gali nuryti; Jei pacientui nėra sunku ryti (technine prasme: disfagija), terapiją galima skirti per burną be pavojaus.

Mažiesiems narkotikų vartojimas dažnai sukelia „mažų tragedijų“: patariama, kai įmanoma padėti jiems išsirinkti labiausiai patinkančią vaisto formą: miltelius, sirupą ir pan.

Vaikų receptai paprastai būna supakuoti su saldikliais: svarbu išvengti griežtos burnos higienos, kad neatsirastų ėduonis. Jei vaistas yra tablečių pavidalu, galite juos susmulkinti ir pridėti prie medaus ar uogienės.

Vyresnio amžiaus žmonėms turėtų būti skiriami vaistai atsižvelgiant į jų sąmonės būklę, galimas neurologines ligas, regėjimo sutrikimus ir pan.

Prieš pradedant vartoti, rekomenduojama visada patikrinti receptą, po to elgtis taip.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Patikrinkite, ar vaistas yra tinkamas.
  • Vartokite vaistą.
  • Patikrinkite dozę.
  • Jei tiriamajam sunku ryti, smulkiai supjaustykite tabletes, perkelkite jas į mažą stiklinę ir įpilkite truputį vandens.

Jei skirti vaistai yra skysti, atlikite šiuos veiksmus.

  • Buteliuką gerai suplakite su vaistu.
  • Uždėkite dangtelį ant švaraus paviršiaus, išorinė dalis liečiant paviršių, o vidinė siena nukreipta į viršų.
  • Jei jums reikia užpildyti matavimo taurę, nuneškite buteliuką į akių lygį ir užpildykite matavimo taurę iki nurodyto aukščio.
  • Net jei jie yra lašai, jie turi būti pilami tokiu pačiu būdu, laikant stiklinę akių lygyje.
  • Galiausiai nuvalykite pakuotės kraštą audiniu, kad produktas nenukristų ant buteliuko šonų.

Grįžkite į meniu


Keletas aspektų dėl geriamojo vartojimo

  • Pacientui, kurį pykina, gali būti sunku vartoti geriamuosius vaistus.
  • Pasitarkite ar klauskite savo gydytojo ar slaugytojo, ar reikia vartoti vaistų prieš valgį, jo metu ar po jo; daug kartų narkotikai geriami tarp valgymų.
  • Kai kurių vaistų negalima vartoti su tam tikru maistu (pavyzdžiui, neteisinga sieti pieną ir tetraciklinus).
  • Nevartokite vaistų, kurie blokuoja kitų rezorbciją: tai taikoma antacidams, kurie turi galimybę atšaukti beveik visų molekulių absorbciją.
  • Atidžiai patikrinkite skysto pavidalo vaistų spalvą: jei jie yra drumsti, nedvejodami išmeskite juos ir pakeiskite kitais, kurių galiojimo laikas nepasibaigęs.
  • Nepalikite narkotikų vaikams prieinamose vietose ar žmonėms su pažinimo sutrikimais (demencija).
  • Jei abejojate dėl vaisto dozės, kreipkitės į gydytoją arba slaugytoją.
  • Kai vartojate vaistus žmonėms, kurie negali jų savarankiškai vartoti, tai, kad kasdien vykdote tą pačią rutiną, gali būti klaidinanti ir gali neatsiminti, ar vaistas buvo vartojamas: būtų naudinga ir saugu padalyti dienos dozes į plastikinė tara su specialiais skyriais (su sąlyga, kad vaistas nepažeis šviesos).
  • Ne visos tabletės gali būti supjaustytos, o kai kurios kompozicijos yra skirtos kontroliuojamai išleisti per tam tikrą laiką.
  • Nevartokite vaistų gulėdami, kad išvengtumėte aspiracijos ir uždusimo.
  • Šaltis sukelia liežuvio papilių desensibilizaciją, todėl prieš pradėdami vartoti nemalonius vaistus, leiskite nusiurbti šiek tiek ledo, ypač jei tai yra vaikų klausimas; Kad jaunesni vaikai neužspringtų ledu, lazda galima čiulpti ledo, kurį suaugęs žmogus laikys iš burnos.
  • Jei naudojami lygiaverčiai vaistai, verta per daug nesikeisti farmacijos kompanijų: kiekviena įmonė supakuoja juos į skirtingas formas, o senyvo amžiaus žmonėms tai gali sukelti neaiškumų!
  • Jei tiriamasis linkęs nenorėti vartoti vaistų, geriau palaukti, kol jie juos nurijo, ir saugumo sumetimais patikrinti burnos ertmę.
  • Daugelis vaistų turi apsauginius dangtelius vaikams: šie naudingi prietaisai gali sukelti daug sunkumų atidarant, ypač senyvo amžiaus žmonėms ar turintiems raumenų silpnumą. Jei namuose nėra vaikų, geriau juos pakeisti paprastesniais (klauskite vaistinėje).
  • Niekada nenutraukite gydymo nuo narkotikų nepasitarę su gydytoju.
  • Paruoškite lapą, kuriame būtų dideli ir aiškiai įskaitomi užrašai apie vaistus, kuriuos reikia vartoti dienos metu; spalvos taip pat gali būti naudojamos norint palengvinti skaitymą.

Grįžkite į meniu


Odos būdas

Vaistai, skirti naudoti odoje, dar vadinami vietiniais vaistais.

Dermatologiniai preparatai, tokie kaip kremai, tepalai, pastos, milteliai ir purškikliai, tepami tiesiai į odą ir gali būti naudojami gydant niežėjimą, norint drėkinti, dezinfekuoti ir minkštinti odą, atpalaiduoti vaistus, apsaugoti jautrias vietas ir pan.

Pagrindiniai rinkoje esantys produktai yra šie:

  • transderminiai pleistrai;
  • tepalai, kremai, pastos, losjonai, tinktūros, geliai;
  • suspensijos;
  • putos;
  • milteliai.

Kiekvienas produktas turi būti naudojamas laikantis tam tikrų taisyklių ir nuorodų. Transderminiai pleistrai turi savybę išleisti vaistus tiesiai per odą. Paprastai jie turi slėgį mažinančių medžiagų, nikotino, nitroglicerino, hormonų ar analgetikų. Jie turi apvalią, kvadratinę arba ovalią formą ir susideda iš membranos ir klijų. Jų veiksmingumas gali svyruoti nuo 12 valandų per savaitę, atsižvelgiant į molekulę, po kurio jas reikia pakeisti. Kūno dalys, ant kurių reikia užklijuoti pleistrą, kurios neturi būti be plaukų (t. Y. Be plaukų), paprastai yra apatinė nugaros dalis, sėdmenys, nugara ir pečiai; vietos, kuriose judama (pavyzdžiui, dilbis), ir tos, kuriose reikia vengti uždegimų, žaizdų ar įbrėžimų. Norėdami uždėti transderminį pleistrą, darykite taip.

  • Išmeskite pleistrą.
  • Pasirinkite švarią ir be plaukų kūno vietą.
  • Pakelkite ir nuimkite apsauginę plėvelę, neliesdami vaisto.
  • Uždėkite pleistrą, paspausdami jį 10 sekundžių.
  • Venkite pleistro kloti karšto vandens maišelius ar šilumos šaltinius, nes jie padidina vaisto absorbciją.
  • Kai kurie pleistrai taip pat turi pleistro dangtelį: būkite atsargūs ir nedėkite tik pastarojo.
  • Gali atsitikti taip, kad klijai sukelia alergiją kontaktinėje vietoje, o paraudimas, kuris atsiranda iškart po pašalinimo, tačiau regresuoja per pusvalandį, yra visiškai normalus.

Kremai, tepalai, pastos ir panašūs vaistai skiriami, kaip aprašyta žemiau.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Paprašykite tiriamojo užimti patogią padėtį ir išsiaiškinti, kurią dalį reikia gydyti.
  • Norėdami paskleisti vaistą, nesvarbu, ar jis kremo, ar tepalo pavidalu, naudokite medinį liežuvio nuspaudiklį (kurį reikia sunaikinti po kiekvieno vienkartinio vartojimo).
  • Net makaronai turi būti paskleisti liežuvio prispaudėju. Pastų konsistencija yra didesnė nei kremų ar tepalų.
  • Suspensijos turi būti užtepamos (kruopščiai sumaišius) su apdorojamos dalies marle.
  • Milteliai tepami ant suinteresuotų dalių ir prireikus plotas padengiamas antrine tvarsliava.

Grįžkite į meniu


Oftalmologinis būdas

Oftalmologiniai vaistai paprastai pakuojami lašais arba tepalais. Pakuotės yra mažos ir atidarius jas reikia suvartoti per iš anksto nustatytą laiką, paprastai per kelias dienas.

Akių lašų įlašinimas nėra skausmingas manevras, tuo tarpu tepalai gali šiek tiek sutrikdyti regėjimą (rūkti).

Maži vaikai turi turėti kitą asmenį, kuris laikytų ranką, kad nesužalotų bandymo nuimti operatoriaus rankas. Jei pacientas serga infekciniu konjunktyvitu, mūvėkite pirštines. Paraiškos teikimo procedūra vyksta taip.

  • Padėkite asmenį patogioje padėtyje, kuri gali būti gulima arba pusiau sėdima.
  • Prieš tepdami lašus, nuo vidinio kampo iki išorinio kampo nuvalykite akį steriliu druskos tirpalu sudrėkinta marle.
  • Patikrinkite vaisto ir dozės tikslumą ir paprašykite paciento pritvirtinti tašką ant lubų.
  • Nuleiskite apatinį voką žemyn, uždėdami ranką ant kaulo tiesiai po akimi.
  • Įlašinkite lašus į akies išorę.
  • Nelieskite lašintuvo akies.

Po taikymo būtina, kad tiriamasis asmuo arba tas, kuris teikia pagalbą, vidinę akies dalį (nosies žandikaulį) maždaug 30 sekundžių palaikytų marle, kad tirpalas nepatektų.

Jei, kita vertus, vaistas yra tepalas, atlikite šiuos veiksmus.

  • Nuleiskite apatinį voką.
  • Tepalą tepkite iš vidaus.
  • Paprašykite žmogaus švelniai užmerkti akis.

Grįžkite į meniu


Otologinis kelias

Vaistų skyrimas ausies viduje atliekamas keliais tikslais: norint ištirpinti ausies vaško kamštį, gydyti otitą ar uždegimą.

Ausies kanalas turi "S" formos formą ir norint teisingai sušvirkšti vaistus, reikia atlikti manevrą, kuris leidžia kanalui laikinai tapti tiesiu.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Paprašykite paciento atsistoti ant šono ir padėti jam, jei jis negali to padaryti vienas.
  • Jei įtariama infekcija, mūvėkite pirštines.
  • Paimkite keletą medvilninio popieriaus lazdelių ir išvalykite ausį iš išorės: nevažiuokite giliai, ypač jei pacientas nesugeba pranešti apie skausmą ar yra susijaudinęs.
  • Lašai paprastai būna mažose pakuotėse: prieš tepdami vaistą, pašildykite stiklainį rankose.
  • Norėdami ištiesinti kanalą, traukite ausinę atgal ir aukštyn.
  • Supilkite reikiamą kiekį lašų.
  • Leiskite pacientui kelias minutes būti ant šono, kad vaistas gerai įsiskverbtų.
  • Uždėkite medvilnės rutulį į ausį, bet tik į išorinę ausies kanalo dalį, giliai jo nespausdami.

Grįžkite į meniu


Odologinio skyrimo reikalavimai

  • Suleidžiant vaistą jaunesniam nei trejų metų vaikui, paviljoną reikia traukti žemyn ir atgal, nes kanalas nukreiptas į viršų.
  • Užlašinę lašų, ​​keletą sekundžių išspauskite sritį po ausimi šalia apatinės skilties: šis manevras leidžia geriau paskleisti vaistą.

Grįžkite į meniu


Nosies būdas

Kai kurie vaistai skiriami tam tikroms sritims, vadinamoms nosies sinusais, gydyti. Nosies sinusai yra keturios poros ir apima: priekinius sinusus, viršutinius žandikaulio sinusus, spenoidinius sinusus ir ethmoid sinusus.

Jie gali būti lengvai pasiekiami, priversdami pacientą gulėti ant nugaros, kai galva pakreipta atgal, kuri tada turi būti tinkamai išdėstyta atsižvelgiant į pasiekiamą krūtų porą.

Norėdami gydyti priekinius ir viršutinius žandikaulio sinusus, atlikite šiuos veiksmus.

  • Pacientas turi būti gulimoje padėtyje ir atlošti galvą taip, kad ji būtų žemiau nei pečiai. Tai yra vadinamoji Proetzo pozicija.
  • Pasukite galvą gydomosios pusės link, kuri tokiu būdu užima vadinamąją Parkinsono padėtį.
  • Paruoškite vaistą.
  • Užlašinkite nustatytą lašų skaičių, neliesdami šnervių; supilkite vaistą ant šoninės šnervės dalies.
  • Leiskite asmeniui išlaikyti poziciją maždaug penkias minutes.
  • Jei reikia, pakartokite vartojimą kitoje šnervėje, išlaikydami padėtį.

Etmoidinių ir sphenoidinių sinusų gydymui atlikite šiuos veiksmus.

  • Pacientas turi būti gulimoje padėtyje ir atlošti galvą taip, kad ji būtų žemiau nei pečiai.
  • Paruoškite vaistą.
  • Užtepkite reikiamą kiekį vaistų, neliesdami šnervių; užpilkite lašus ant šoninės šnervės dalies.
  • Palaikykite maždaug penkias minutes.
  • Jei būtina pakartoti vartojimą kitoje šnervėje, išlaikant padėtį.

Taip pat yra komercinių nosies purškalų su propelentais arba be jų. Pirmieji išmetami dujomis, o antrieji turi rankinio tiekimo sistemą. Jie švirkščiami į šnervę įkišant specialų snapelį, prižiūrint, kad galva būtų tiesi, ir giliai įkvėpus, kol išeis skystis. Vartojimas kartojamas abiem šnervėmis.

Grįžkite į meniu


Rektalinis būdas

Rektalinių vaistų skyrimas yra labai įprasta praktika tiek žvakučių, tiek vaisto pagrindu pagamintų mikroclisterių gamyboje. Dažniausiai pasirenkamas tiesiosios žarnos kelias, kad nesikištų į skrandžio gleivinę arba kai neįmanoma vartoti per burną.

Narkotikų pasiskirstymas šiuo keliu yra geras, nes tiesiojoje žarnoje yra daug kapiliarų, kurie efektyviai gabena vaistus; Natūralu, kad paskutinėje žarnyno dalyje nėra išmatų, kurios sutrikdytų gerą vaistų principų sklaidą.

Žvakučių uždėjimas lengvai atliekamas taip.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Mūvėkite vienkartines pirštines.
  • Padėkite pacientą kairėje šoninėje padėtyje sulenktą dešinę koją.
  • Prieš tepdami žvakutę, antgalį sutepkite vazelinu arba tinkamais tepalais, kurių pagrindą sudaro glicerinas ir anestetikas.
  • Taip pat sutepkite rodyklę.
  • Paprašykite tiriamojo kvėpuoti atidarę burną, kad sumažintumėte paskutinės žarnyno dalies (analinio sfinkterio) įtampą.
  • Žvakutę reikia įterpti palaipsniui, pirmiausia įkišant suapvalintą dalį.
  • Kelis centimetrus įkiškite pirštinę pirštu ir atsargiai ištraukite.
  • Sėdmenis keletą sekundžių laikykite uždarytus, kad išvengtumėte atsitiktinio žvakučių nutekėjimo.
  • Pacientą maždaug 5 minutes palaikykite šoninėje padėtyje.
  • Nuimkite pirštinę ir išmeskite ją į plastikinį maišelį.

Grįžkite į meniu


Intramuskulinis maršrutas

Vaistų skyrimas į raumenis visada buvo slaugytojų užduotis, net jei praėjusiais metais šią praktiką vykdė daug daugiau ar mažiau apmokytų žmonių.

Šis metodas, nors ir gana paprastas, vis tiek reikalauja mažiausiai žinių ir šiek tiek praktikos: kai tik įmanoma, injekciją į raumenis turi atlikti slaugytojas ar gydytojas, tačiau taip pat galite atsidurti tokiose sąlygose, kuriose nei vienas, nei kitas nė vienas iš jų nėra, todėl būtina žinoti, kaip judėti savarankiškai.

Norint atlikti punkciją raumenyje, reikia:

  • švirkštas;
  • dezinfekavimo priemone;
  • vata;
  • vaistai;
  • konteineris utilizavimui.

Rinkoje yra švirkštų, švirkščiamų po oda ar į raumenis, taip pat tiekiamų vienkartinėse pakuotėse, su adata arba be jos.

Paprastai švirkštas, vartojamas į raumenis, yra kintamos talpos, nuo 2, 5 iki 5 cm3, jį sudaro cilindras, stūmoklis ir antgalis, į kurį įstatoma adata.

Adatos yra labai svarbios, kurias reikia pasirinkti atsižvelgiant į jų naudojimo paskirtį. Adatos skersmuo apskaičiuojamas matuokliu: kuo mažesnis skaičius ir didesnis skersmuo (18–28 Ø). Adatos pasirinkimas yra esminis dalykas, kurį reikia išnagrinėti skiriant skirtingos konsistencijos vaistus: vaistams, kurie linkę kristalizuotis, arba riebiam tirpalui, reikalingas didesnis skersmuo nei vandeningesniam ir skystesniam tirpalui.

Paprastai raumenims punkcijai atlikti naudojamos 20–22 adatos adatos.

Į raumenis suleistų vaistų vartojimas taip pat gali kelti pavojų tiems, kurie švirkščiasi. Netyčiniai pradūrimai jau panaudotomis adatomis yra labai svarbi problema ligoninėje, tačiau net ir namuose galite netyčia pradurti adatą. Todėl verta būti atsargiems, net jei vartojate vaistą pažįstamam asmeniui, giminaičiui, vyrui ar žmonai.

Kai kurie farmakologiniai preparatai yra paruošti naudoti užpildytuose švirkštuose, kiti vaistai yra supakuoti į skystas ampules arba maišyti su tirpikliu.

Buteliukas pagamintas iš stiklo, cilindro formos korpusu ir labiau apribota vieta, leidžiančia jį atidaryti. Jie naudojami tik vieną kartą, nes yra vienkartiniai.

Buteliukai, pažymėti apribota dalimi, turi tašką, ant kurio reikia daryti spaudimą, kad būtų galima atidaryti. Jose gali būti nuo 1 iki 10 ml farmakologinės medžiagos arba injekcinio vandens.

Buteliai yra mažos talpyklos, turinčios kamštį ir pradurtą membraną, per kurią reikia suleisti skysčio, kad būtų paruoštas preparatas (tirpalo paruošimas), arba juose yra tik skystas vaistas. Tirpinimo skysčiai dažnai yra visiškai nekenksmingos medžiagos, tokios kaip sterilus vanduo ar fiziologinis tirpalas; kitu metu juose yra anestetiko, kad įgėlimas būtų mažiau skausmingas ir gali būti pavojingas, jei švirkščiamas tiesiai į venas.

Talpyklų atidarymo ir juose esančių skysčių išsiurbimo technika vyksta taip.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Buteliuką, atsargiai atlaisvindami galiuką, mažais pirštų čiaupais, ištraukite iš skysčio, kuris visada ten nusėda.
  • Norėdami išvengti pjaustymo pirštais, apvyniokite sterilią marlę aplink buteliuko galą, tada patraukite galiuką link savęs.
  • Jei turite tinkamą aštrų indą, išmeskite buteliuko galiuką.
  • Paimkite švirkštą ir atidarykite, išimkite adatą ir pakeiskite kita maža (23 G): tokiu būdu išvengiama stiklo fragmentų įkvėpimo.
  • Ištraukite vaistą švirkštu, atsargiai neliesdami talpyklos išorės.
  • Išmeskite 23G adatą ir uždėkite reikiamą adatą: švirkštas dabar paruoštas.

Kai vaistą reikia ištirpinti, t. Y. Į miltelius (tirpiklį) įpilti tirpiklio, procedūra šiek tiek keičiasi ir vyksta taip, kaip aprašyta toliau.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Vartokite vaistą.
  • Atidarykite buteliuką ir dezinfekuokite guminę membraną marlės tamponu ir pamirkykite specialiame dezinfekavimo priemonėje (chlorheksidinas alkoholyje, 30 sekundžių kontaktas).
  • Įsiurbkite skystį ir pašalinkite oro perteklių.
  • Įmeskite adatą į buteliuką ir sušvirkškite visą skystį.
  • Nuimkite adatą ir švirkštą ir uždėkite dangtelį ant adatos taip, kad jis nebūtų veikiamas oro ir neliečia jokio paviršiaus.
  • Paimkite buteliuką ir sukamaisiais judesiais įsitikinkite, kad vaistas yra paruoštas (buteliuko nesukratykite, kad nesusidarytų putos).
  • Ant vaisto pakuotės perskaitykite, kiek mililitrų (cc = ml) yra kiekviename buteliuke, ir į švirkštą įtraukite tą patį kiekį oro.
  • Patikrinkite, ar adata tinkamai įdėta į švirkštą.
  • Įmeskite adatą į buteliuką ir įleiskite orą: tai palengvins skysčio įsiurbimą.
  • Įsiurbkite vaistą apversdami buteliuką ir adatos galiuką laikydami žemiau skysčio lygio.
  • Nuimkite adatą ir uždėkite dangtelį, kad nepakenktų sterilumui.
  • Pašalinkite perteklinį orą, pastumdami stūmoklį į viršų, įdėdami dangtelį; galite lengvai pirštais smogti į švirkšto statinę, kad būtų lengviau pašalinti mažus burbuliukus.
  • Pakeiskite adatą tinkamo dydžio (22 G) rankomis, neliesdami švirkšto galiuko. Dabar švirkštas paruoštas.

Kai kurie vaistai gali paruošti putas ir dujas butelio viduje, kai jie yra paruošti: tokiu atveju prieš įleidžiant į buteliuką nebūtina įpilti oro; paprastai ant pakuotės yra nuorodų.

Taip pat rinkoje yra filtrų adatų, turinčių sistemą, kuri neleidžia didelėms dalelėms patekti iš buteliuko į švirkštą. Tai yra saugos sistemos, visų pirma priimtos skirti į veną leidžiamus vaistus; tačiau šie prietaisai gali trukdyti ištirpintiems vaistams praeiti, todėl prieš vartojant geriau kreiptis į gydytoją ar slaugytoją. Net maža adata išvengia dalelių praėjimo.

Galiausiai yra riebių vaistų, kurių įkvėpimas yra nuovargis ir kurie suleidžiami vienodai sunkiai: tokiu atveju naudojamos didesnio kalibro (18 G) adatos.

Grįžkite į meniu


Į raumenis reikia atsižvelgti

  • Jei turite vaikus pradurti, geriausia kreiptis į gydytoją.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms raumenų masė gali būti sumažėjusi: prieš atlikdami punkciją įvertinkite.
  • Kai kurie narkotikų tipai, ypač antibiotikas, vadinamas diaminocilinu, kai yra paruošti, gamina mikrokristalus, kurie gali užkimšti adatą ir, patekę į veną, padaryti rimtus pažeidimus (embolijas): prieš tęsdami, klauskite patarimo.
  • Rinkoje yra vaistų, supakuotų į dvi adatas: vieną paruošti tirpalui, kitą - punkcijai (atidžiai perskaitykite duomenų lapą).
  • Jei šalia raumenų randami ankstesnių kaulų operacijų randai (pvz., Klubo protezai), to nedarykite švirkšdami: bet kokia punkcijos sukelta infekcija gali pasklisti giliai ir užkrėsti protezą.

Grįžkite į meniu


Intramuskulinė injekcijos technika

Injekcija į raumenis negali nepaisyti kai kurių pagrindinių taisyklių. Pirmiausia turite pasirinkti:

  • tinkama vieta;
  • švirkšto tipas;
  • adata.

Suaugusiam asmeniui į didelę raumenį (sėdmenis) švirkščiamo vaisto kiekis neturi viršyti 5 ml. Adatos pasirinkimas turi būti kalibruojamas atsižvelgiant į gydomo raumens tipą ir raumenų masės dydį. Kaip jau minėta, beveik visada naudojami 2, 5 ir 5 cm3 švirkštai.

Naudojama adata beveik visada būna standartinė fasuotuose švirkštuose (20–21 G, ilgis 40 mm).

Yra daugybė vietų, kur galima atlikti raumenų punkciją, tačiau bus atsižvelgiama tik į dvi: deltinę ir gleivinę. Deltoidinėje srityje (t. Y. Peties vietoje) reikia naudoti mažesnes adatas (23-25 ​​G, ilgis 25 mm); sėdmenų srityje (t. y. sėdmenų vietoje) reikia naudoti standartines adatas.

Deltoidinė vieta turėtų būti naudojama 1 ml vaistų ir paprastai yra pasirinkta vakcinų skyrimo vieta. Svarbu tiksliai nustatyti dūrio vietą, kad nepažeistumėte nervo: uždėjus ranką per petį, galima atpažinti kaulą: pirmasis pirštas yra ant raumens tvirtinimo, o ketvirtasis - injekcijai skirtoje vietoje.

Šioje srityje sukuriamas įsivaizduojamas trikampis, kurio pagrindas nukreiptas į viršų, kuris yra pradūrimo vieta. Prieš atlikdami injekciją, raumenys turi būti tempiami link jūsų, kad punkcija būtų mažiau erzinanti. Gleivinė yra ta sritis, kurioje dažniausiai atliekamos punkcijos.

Tikslus taškas, kuriame reikia sušvirkšti, turi būti atpažįstamas palietus priekinę stuburo dalį ir nubrėžiant įsivaizduojamą liniją, kuri prasideda nuo žandikaulio kaulo ir siekia kaulinį kaulą (trochanterį). Į šią dalį neįeina tokios pavojingos dalys, kaip sėdyninis nervas.

Suradus tikslų tašką, viršutinėje srityje reikia atlikti punkciją.

Tinkama paciento padėtis yra skrandžio (linkusio) arba šono, šiek tiek sulenkto kelio, kad būtų palengvintas raumenų atsipalaidavimas.

Paimkite vaistą ir vykdykite aukščiau pateiktas paruošimo ir aspiracijos instrukcijas, tada elkitės taip.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Pasirinkite tinkamą vietą, atsižvelgiant į vartojamą vaistą.
  • Palpuodami suraskite stuburo slankstelį ar deltinį raumenį.
  • Patikrinkite, ar vietoje nėra uždegiminių procesų, patinimo, cistos ar dermatito: tokiu atveju nereikia punktuoti toje vietoje ir pirmenybę teikite kitai sričiai.
  • Jei pradūrimus reikia daryti kiekvieną dieną, sėdynes keiskite pakaitomis.
  • Dezinfekuokite odą medvilniniu tamponu ir chlorheksidino dezinfekavimo priemone alkoholiu, eidami spiraliniu keliu, einančiu iš centro.
  • Palikite visiškai išdžiūti (kitaip tai sukels intensyvų deginimą).
  • Paimkite švirkštą ir nuimkite dangtelį, neliesdami adatos.

Kai kurie vaistai neturi liestis su poodiniu audiniu, nes jie gali būti kenksmingi ir (arba) sukelti skausmą, todėl punkcijai pravartu naudoti vadinamąją Z techniką. Atliekant punkciją Z technika, vykdoma taip.

  • Ranka, kuri neatlieka punkcijos (nėra dominuojanti), ištempkite odą šonu maždaug 2 centimetrais.
  • Įspėjimas: jei raumuo yra mažas, geriau jį suspausti tarp pirštų, kad jis būtų pakeltas ir adata nelieskite kaulo.
  • Suimkite švirkštą tarp pirštų, tarsi laikydami didelį žymeklį, greitai pradurkite odą, kad adata su oda sudarytų 90 ° kampą.
  • Kuo greičiau adata įvesta, tuo mažiau skausmo ji sukels.
  • Laikydami ne dominuojančią ranką, laikykite švirkštą nejudantį, o esant dominuojančiam - patraukite stūmoklį atgal, kad atliktumėte aspiraciją. Šis manevras skirtas patikrinti, ar adata netyčia pateko į kraujagyslę.
  • Aspiracija turi trukti mažiausiai 5-10 sekundžių. Jei adatos antgalis buvo netyčia įdėtas į kapiliarą ir teka kraujas, būtina viską pašalinti ir paruošti tirpalą nuo pat pradžių.
  • Jei vaistas suleidžiamas į veną, didžiausią pavojų gali sukelti vaisto kenksmingumas, pasklidęs tiesiai į kraują. Anestetikas, pridedamas prie tirpalų, siekiant sumažinti skausmingą reakciją, gali sukelti širdies ritmo pokyčius, jei švirkščiamas tiesiai į veną.
  • Jei aspiracijos manevras neigiamas, vaistą galima suleisti. Vartojimo greitis turi būti pastovus, maždaug dešimt sekundžių kiekvienam ml.
  • Injekcijos pabaigoje greitai nuimkite adatą ir atlaisvinkite anksčiau priveržtą odą: tai neleidžia vaistui ištekėti.
  • Į injekcijos vietą patepkite dezinfekavimo priemone mirkytą medvilninį tamponą.
  • Negalima masažuoti vietos, kur buvo atlikta punkcija.
  • Tinkamai išmeskite adatą.

Grįžkite į meniu


Po oda

Buitinėje aplinkoje dažnai atsitinka, kad reikia atlikti punkciją poodiniame audinyje: vienas iš dažniausiai pasitaikančių atvejų yra tas, kuris dažnai skiriamas po operacijos, kad kraujas būtų skystesnis (heparinas).

Dėl nuolatinio diabetu sergančių asmenų skaičiaus insulino skyrimas į poodinius audinius tapo vis labiau paplitusi praktika, dažnai mokoma pacientų ar artimųjų, kurie jais rūpinasi namuose.

Dažniausiai atliekamos poodinės punkcijos vietos:

  • deltinių žaizdų vieta;
  • pilvo sėdynė;
  • šlaunikaulio sėdynė;
  • žandikaulio vieta.

Po oda sušvirkščiamas nedidelis vaisto kiekis, neviršijantis 0, 5–1 ml. Paprastai švirkštas yra 2 ml ir paprastai yra paruošto tipo, jo viduje yra vaistas (mažos molekulinės masės heparinai). Adatos yra mažesnio dydžio (10-16 mm) nei į raumenis, o skersmuo taip pat skiriasi (23-25 ​​G). Adatos įkišimas į poodinį audinį vyksta maždaug 90 ° kampu odos atžvilgiu.

Insulino švirkštai sukurti atsižvelgiant į specifinius reikalavimus: prieš kelerius metus kiekviename mililitre buvo 40 vienetų insulino, šiuo metu švirkštuose yra kalibruota 100 tarptautinių vienetų (TV) mililitre.

Cukriniu diabetu sergantiems pacientams taip pat yra skirti specialūs insulino skyrikliai, vadinami švirkštimo priemonėmis, kuriuose yra 3 ml vienkartinė ampulė, kurią reikia pakeisti panaudojus. Rašikliai yra:

  • daugiafunkcinis / vienkartinis, jei adatą pakeisite kiekviena injekcija ir švirkštimo priemonės tik baigę vartoti vaistą;
  • daugiafunkcinė / daugkartinio naudojimo, jei adata keičiama kiekvieną kartą švirkščiant, o vidinė užtaisa - ją išnaudojus, tačiau švirkštimo priemonės „rėmas“ yra išsaugotas.

Rašikliai yra patogūs tuo, kad skatina savarankiškumą, nereikalauja vaisto įkvėpimo (nes tai jau paruošta) ir yra prietaisai, kuriais lengvai gali naudotis visi.

Narkotikų vartojimo vieta gali pakeisti jų rezorbciją: deltiniai yra skirtingai, nei pilvas, ir kai jums reikia tiekti kai kuriuos vaistus, verta į juos atsižvelgti.

Jei turite vartoti vaistus lėtiniu būdu, labai svarbu pasirinkti sukimosi vietas, kad nepažeistumėte poodinio audinio.

Naudojant labai trumpas adatas, galima netyčia įkišti galiuką į raumenis ir netyčia pradurti kraujo kapiliarą.

Poodinės injekcijos procedūra atliekama taip, kaip aprašyta toliau.

  • Nusiplaukite rankas.
  • Pasirinkite tinkamą vietą, atsižvelgiant į vartojamą vaistą.
  • Patikrinkite, ar vietoje nėra uždegiminių procesų, patinimų, cistų ar dermatito; tokiu atveju nereikia punktuoti ir pirmenybę teikite kitai sričiai.
  • Jei punkcijas reikia daryti kiekvieną dieną, pakaitinkite sėdynes.
  • Odą įtrinkite medvilniniu tamponu ir dezinfekavimo priemone, pagrįsta alkoholiu 90 ° kampu, arba chlorheksidinu alkoholyje, eidami spiraliniu keliu, kuris pamažu išeina iš centro.
  • Palikite visiškai išdžiūti (kitaip tai sukels intensyvų deginimą).
  • Paimkite švirkštą ir nuimkite dangtelį, neliesdami adatos.
  • Ranka, kurioje nedominuojate, suspauskite ir pakelkite odos raukšlę.
  • Patraukite odą į išorę, kad ją pakeltumėte (šis manevras ypač svarbus, kai subjektai yra ploni).
  • Esant per daug plonumui, patartina odą sulenkti ir ištraukti į išorę, adatą palenkti 45 ° kampu odos atžvilgiu.
  • Dominuojančia ranka greitai įkiškite adatą.
  • Vis tiek su dominuojančia ranka patraukite stūmoklį atgal, jei švirkšte yra.
  • Jei kraujas neteka, lėtai pradėkite vartoti vaistą.
  • Operacijos metu visada laikykite odos raukšlę pakeltą.
  • Pasibaigus punkcijai, nuimkite adatą ir uždėkite dezinfekavimo priemonėje mirkytą tamponą.
  • Negalima masažuoti: poodiniai vaistai yra skirti lėtai absorbcijai, o pagreitindami vartojimą galite sukelti problemų (pvz., Diabetikams hipoglikemija).
  • Išmeskite švirkštą į tinkamas standžias talpyklas.
  • Nepraeikite prie bambos, bet laikykitės mažiausiai keturių pirštų atstumu: šioje srityje poodinis audinys yra labai mažas.

Grįžkite į meniu


Poveikis švirkščiant po oda

  • Sušvirkštus heparino, ant odos šalia injekcijos vietos gali susidaryti mažos hematomos, kurios savaime išnyksta per kelias dienas.
  • Heparino užpildyti švirkštai yra paruošti naudojimui: cilindro viduje yra vaistas ir nedidelis oro kiekis, kurio negalima pašalinti; švirkštą reikia naudoti tokį, koks yra.
  • Jei naudojate daugiafunkcines / vienkartines insulino švirkštimo priemones, prieš atliekant injekciją, rekomenduojama švirkštimo priemonę laikyti adata aukštyn, įdėkite keletą vienetų ir paspauskite stūmoklį, kad pašalintumėte orą: priešingu atveju vietoj insulino skiriamas oras! Ši taisyklė taip pat taikoma daugiafunkciams / daugkartinio naudojimo rašikliams.

Grįžkite į meniu


Intraderminis kelias

Vaistai skiriami į odą švirkščiant nedidelį kiekį vaisto (apie 0, 1 ml) į tarpą tarp epidermio ir dermos.

Šis vartojimo būdas namuose atliekamas retai: iš principo, norint patikrinti, ar nėra alergijos, ar išbandyti kai kuriuos toksinus ir nuskaityti imuninį atsaką, praėjus kelioms dienoms, naudojamos poodinės injekcijos.

Beveik visada tinkamiausias injekcijos būdas yra vidinė dilbio dalis, tačiau kartais mankštinamasi nugara, tiksliau - subkapsulinėje dalyje.

Metodas yra paprastas ir aprašymas pateikiamas tik informaciniais tikslais, nes namuose beveik nėra injekcijų į poodį, skirtingai nei injekcijos poodyje, kurias dažnai atlieka net giminaitis. arba ne sveikatos priežiūros specialistas.

Nuplovus rankas, nustatoma tiksli vieta, o tada dezinfekuojama konkrečia medžiaga (chlorheksidinu alkoholyje).

Kai dezinfekavimo priemonė sausa, adata įkišama į anksčiau aprašytą vietą.

Dėl šios punkcijos plika akimi aiškiai matomas „burbulas“, kuris medicinos žargonu vadinamas ponfo.

Švirkštas įleidžiamas beveik lygiagrečiai odai ir vaistas suleidžiamas lėtai. Po punkcijos paprastai uždedamas pleistras, o vieta nėra masažuojama.

Grįžkite į meniu


Keletas svarstymų

  • Po peteliškės pasirodymo nepamirškite neliesti ir subraižyti sėdynės.
  • Daugybę kartų suleidus tam tikrus vaistus, susidaro kietas mazgelis, kurio aplink injekcijos vietą yra didelis paraudęs plotas.

Grįžkite į meniu